智慧醫(yī)院等級(jí)評(píng)估已全面展開，醫(yī)院該如何應(yīng)對(duì)？

來源：筑醫(yī)臺(tái)資訊（福爾卡整理發(fā)布www.pqdmx.com.cn?） ?在5G技術(shù)飛速發(fā)展的今天，為醫(yī)療健康帶來更大的場(chǎng)景應(yīng)用，也將帶來更多的技術(shù)管理服務(wù)和模式創(chuàng)新。而鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院5G實(shí)驗(yàn)網(wǎng)30個(gè)5G基站全部開通，標(biāo)志著國(guó)內(nèi)首個(gè)5G醫(yī)療實(shí)驗(yàn)網(wǎng)的建設(shè)已完成。

那么，智慧醫(yī)院究竟改變了什么？

什么樣的醫(yī)院是智慧醫(yī)院？

“智慧醫(yī)院”這個(gè)概念在全球提出來大約只有10年的時(shí)間，這個(gè)概念提出以來，全球各個(gè)醫(yī)院都進(jìn)行了不同探索，把互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、智能技術(shù)，包括現(xiàn)在人工智能的一些技術(shù)都用在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)領(lǐng)域。

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝說：“今年的重點(diǎn)首先是明確什么是智慧醫(yī)院的定義和內(nèi)涵。這10年來大家在探索過程中，各自的側(cè)重點(diǎn)和方向不一樣，所以首先大家要統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，到底什么叫智慧醫(yī)院?！?/p>

焦雅輝表示，現(xiàn)在圈定的智慧醫(yī)院的范圍主要包括三大領(lǐng)域：

第一是面向醫(yī)務(wù)人員的“智慧醫(yī)療”。以電子病歷為核心的信息化的建設(shè)，電子病歷和影像、檢驗(yàn)等其他的系統(tǒng)互聯(lián)互通。

第二個(gè)領(lǐng)域是面向患者的“智慧服務(wù)”?，F(xiàn)在很多醫(yī)院的一體機(jī)、自助機(jī)，包括現(xiàn)在用的手機(jī)結(jié)算，預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療、信息提醒，包括衍生出來的一些服務(wù)，比如停車信息的推送、提示等。

第三個(gè)領(lǐng)域是面向醫(yī)院的“智慧管理”。醫(yī)院精細(xì)化管理很重要的一條是精細(xì)化的成本核算，用于這些醫(yī)院內(nèi)部后勤的管理，管理者用手機(jī)，或在辦公室的電腦上就可以看到全院運(yùn)轉(zhuǎn)的狀態(tài)，包括OA的辦公系統(tǒng)。這一大領(lǐng)域就是用于醫(yī)院的精細(xì)化的信息化管理。

國(guó)家對(duì)智慧醫(yī)院的要求又有哪些？

3月5日，國(guó)家衛(wèi)健委組織制定了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》。以下是醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)十大要點(diǎn)。

十大官方要求標(biāo)準(zhǔn)

改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、開展全生命周期健康管理的有效工具納入評(píng)估目標(biāo)

建立完善醫(yī)院智慧服務(wù)現(xiàn)狀評(píng)估和持續(xù)改進(jìn)體系，評(píng)估醫(yī)院開展的智慧服務(wù)水平。

明確醫(yī)院各級(jí)別智慧服務(wù)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的功能，為醫(yī)院建設(shè)智慧服務(wù)信息系統(tǒng)提供指南，指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)、合理、有序地開發(fā)、應(yīng)用智慧服務(wù)信息系統(tǒng)。

引導(dǎo)醫(yī)院沿著功能實(shí)用、信息共享、服務(wù)智能的方向，建設(shè)完善智慧服務(wù)信息系統(tǒng)，使之成為改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、開展全生命周期健康管理的有效工具。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)主客觀相結(jié)合

對(duì)醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，主觀為患者感受到的效果，客觀為患者提供智慧服務(wù)的功能。

診前服務(wù)支持多種證件的患者身份認(rèn)證

診前服務(wù)支持多種證件的患者身份認(rèn)證（如居民身份證、戶口簿、軍官證、港澳居通行證等）。

院內(nèi)資源或信息發(fā)生變化時(shí)，可及時(shí)通知患者，如可住院床位變化、臨時(shí)限號(hào)、醫(yī)師停診、檢查設(shè)備故障等。

助力醫(yī)聯(lián)體發(fā)展轉(zhuǎn)診服務(wù)，支持獲取患者院外轉(zhuǎn)診信息并直接存儲(chǔ)于醫(yī)院信息系統(tǒng)，如DICOM影像、患者基本信息、住院病案首頁(yè)等。

患者評(píng)價(jià)納入診后服務(wù)

診后服務(wù)，支持對(duì)患者進(jìn)行院內(nèi)滿意度調(diào)查，調(diào)查結(jié)果可生成電子化記錄，患者通過院內(nèi)自助設(shè)備完成滿意度調(diào)查問卷；滿意度調(diào)查應(yīng)涵蓋不同診療環(huán)節(jié)，如掛號(hào)、住院、取藥、檢查等內(nèi)容中的至少3項(xiàng)。

患者隨訪形成電子化記錄

醫(yī)院可通過信息系統(tǒng)接收院外相關(guān)電子病歷信息，結(jié)合患者院內(nèi)的診療情況，形成隨訪記錄。

通過可穿戴設(shè)備直接獲取患者相關(guān)監(jiān)測(cè)信息，數(shù)據(jù)納入醫(yī)院中的患者健康檔案記錄。

根據(jù)患者病情變化，動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

支持電子處方外流

支持向第三方機(jī)構(gòu)推送電子處方，電子處方應(yīng)有防篡改功能。

能對(duì)基層機(jī)構(gòu)開立的處方進(jìn)行審核及合理用藥檢查。

支持患者在線完成藥品配送付費(fèi)及配送地點(diǎn)選擇，患者可在線查看藥品的配送情況。

醫(yī)師在院外使用患者信息須進(jìn)行審批管理，操作內(nèi)容可追溯。

使用患者院外信息須有患者電子授權(quán)。

建立數(shù)據(jù)全生命周期管理體系。

從數(shù)據(jù)產(chǎn)生、加工、存儲(chǔ)、使用、銷毀各個(gè)流程進(jìn)行管控。

智慧醫(yī)院評(píng)估分幾個(gè)等級(jí)？

3月18日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）的通知。衛(wèi)健委按照患者診前、診中、診后各環(huán)節(jié)應(yīng)涵蓋的基本服務(wù)內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)院信息化建設(shè)和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，確定5個(gè)類別共17個(gè)評(píng)估項(xiàng)目。

對(duì)醫(yī)院應(yīng)用信息化為患者提供智慧服務(wù)的功能和患者感受到的效果兩個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估，分為0級(jí)至5級(jí)。

0級(jí)

醫(yī)院沒有或極少應(yīng)用信息化手段為患者提供服務(wù)。醫(yī)院未建立患者服務(wù)信息系統(tǒng)；或者在掛號(hào)、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，面向患者提供信息化服務(wù)少于3個(gè)。患者能夠通過信息化手段獲取的醫(yī)療服務(wù)信息較少。

1級(jí)

醫(yī)院應(yīng)用信息化手段為門急診或住院患者提供部分服務(wù)。醫(yī)院建立服務(wù)患者的信息系統(tǒng)，應(yīng)用信息化手段對(duì)醫(yī)療服務(wù)流程進(jìn)行部分優(yōu)化，在掛號(hào)、收費(fèi)、檢查、檢驗(yàn)、入出院、藥事服務(wù)等環(huán)節(jié)中，至少有3個(gè)以上的環(huán)節(jié)能夠面向患者提供信息化服務(wù)，患者就醫(yī)體驗(yàn)有所提升。

2級(jí)

醫(yī)院內(nèi)部的智慧服務(wù)初步建立。醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，能夠?yàn)榛颊咛峁┲腔蹖?dǎo)醫(yī)分診、分時(shí)段預(yù)約、檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約和結(jié)果推送、在線支付、床旁結(jié)算、生活保障等智慧服務(wù)，患者能夠便捷地獲取醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息。

3級(jí)

聯(lián)通醫(yī)院內(nèi)外的智慧服務(wù)初步建立。電子病歷的部分信息通過互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)院內(nèi)外進(jìn)行實(shí)時(shí)共享，部分診療信息可以在院外進(jìn)行處理，并與院內(nèi)電子病歷信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互。初步建立院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程。

4級(jí)

醫(yī)院智慧服務(wù)基本建立?；颊哚t(yī)療信息在一定區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠?yàn)榛颊咛峁┤鞒痰膫€(gè)性化、智能化服務(wù)，患者就診更加便利。

5級(jí)

基于醫(yī)院的智慧醫(yī)療健康服務(wù)基本建立?；颊咴谝欢▍^(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及居家產(chǎn)生的醫(yī)療健康信息能夠互聯(lián)互通，醫(yī)院能夠聯(lián)合其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為患者提供全生命周期、精準(zhǔn)化的智慧醫(yī)療健康服務(wù)。

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